La lombalgie : diagnostic, modulation symptomatique et autonomisation

• Comprendre les neurosciences de la douleur, le modèle le modèle Bio-Psycho-Social (BPS), l'Evidence Base Practice (EBP), la clinimétrie
• Connaître la lombalgie et le complexe lombo-pelvien
• Analyser les recommandations générales de prise en charge de la lombalgie
• Maîtriser le diagnostic
• Aborder l'éducation thérapeutique
• Moduler le symptôme
• Manager la poursuite rééducative

Cette formation se veut résolument transversale associant l'éducation thérapeutique, des techniques articulaires, des techniques myotensives, des techniques faciales et des exercices thérapeutiques.

Jour 1 - Matin : 

Evaluation des connaissances, des besoins et attentes des participants

Introduction

• Définition actuelle de la douleur
• Le modèle Bio-Psycho-Social (BPS)
• L'Evidence Base Practice (EBP),
• La Thérapie Manuelle Orthopédique (TMO)
• Quelques notions de clinimétrie

La lombalgie

• Epidémiologie
• Définitions,
• Classifications 

Le complexe lombo-pelvien

• Anatomie descriptive et de surface
• Cinésiologie
• Neurologie

Jour 1 - Après-midi : 

Douleurs en rotation

• Différenciation,
• Mouvements accessoires
• Grades de mouvement

Douleurs en flexion-extension

• Différenciation,
• Mouvements accessoires
• Grade de mouvement

Douleurs en inclinaison

• Différenciation,
• Mouvements accessoires
• Grade de mouvement

Jour 2 - Matin : 

Retour sur les éléments de la veille

Recommandations générales de prise en charge de la lombalgie

• Rapport HAS 2019
• Revue systématique Hidalgo et al 2014
• Recommandations internationales The Lancet series 2018
• Recommandations North American Spine Society 2020
• Interventions for the management of acute en chronic low back pain: revision 2021

Le diagnostic

• L'entretien semi-dirigé - Interrogatoire
• Le bilan fonctionnel
• Les drapeaux jaunes, bleus, noirs

Jour 2 - Après-midi : 

Le diagnostic (suite)

• La première hypothèse: la dominante douloureuse
• Le diagnostic d'exclusion
• La planification et l'exécution de l'examen physique

L'éducation thérapeutique

• Pour qui ? Pourquoi ? Comment ?
• Du diagnostic à l'alliance thérapeutique

Modulation du symptôme – Levée de tension musculaire

• Techniques hands on:
  • Le massage, les agents physiques et l'életrothérapie
  • Les techniques musculaires
  • Les techniques articulaires
• Techniques hands off:
  • Les mouvements répétés
  • Les exercices thérapeutiques 

Jour 3 - Matin : 

Modulation du symptôme – Levée de tension musculaire (suite)

• Techniques hands on:
  • Le massage, les agents physiques et l'életrothérapie
  • Les techniques musculaires
  • Les techniques articulaires
• Techniques hands off:
  • Les mouvements répétés
  • Les exercices thérapeutiques 

Reprise du bilan et du traitement articulaire

Autonomisation du patient face au symptôme et intégration de l'actif dans la fenêtre de modulation hands on

Jour 3 - Après-midi : 

Autonomisation du patient face au symptôme et intégration de l'actif dans la fenêtre de modulation hands on (suite)

Synthèse des tableaux cliniques

La poursuite rééducative

• Reconditionnement à l'effort
• Renforcement musculaire
• Contrôle moteur

Bilan de la formation - Questionnaire de fin de formation

Pédagogie interactive avec une organisation permettant une alternance entre apports cognitifs, temps de réflexion, d'échanges et temps de mises en pratique :

• Temps de formation nécessaire à l'actualisation/acquisition des connaissances
• Temps de réflexion et d'échanges. Méthode active basée sur la présentation librement consentie des situations vécues avec partage des représentations et réflexion de groupe
• Temps de mises en pratique en binôme sous la supervision du formateur

Dossier pédagogique remis à chaque stagiaire pouvant contenir :

• Diaporama
• Documentation complémentaire, articles
• Exercices, études de cas
• Fiches pratiques, de travail et/ou d'évaluation
• Médiagraphie

Dossier susceptible d'être complété en cours de formation selon les besoins spécifiques des participants

• Un questionnaire de recueil des besoins et attentes pré-formation sera complété par chaque participant en amont de la formation afin de permettre au formateur de connaitre les attentes générales.

• Un questionnaire d'évaluation des connaissances pré-formation sera complété en début de formation et permettra d'évaluer le niveau global
• Un questionnaire d'évaluation des connaissances post-formation sera complété en fin de deuxième journée et permettra de s'assurer de la bonne compréhension du contenu.

• Evaluation de « satisfaction à chaud » réalisée en fin de formation où les principaux indicateurs seront identifiés à l'aide d'une fiche d'appréciation. 
• Compte-rendu synthétique sera réalisé en fin de programme par le formateur

• Une attestation de formation sera délivrée à chaque participant

• Masseur-kinésithérapeute D.E, Ostéopathe D.O, Thérapeute manuel

Ou

• Profil équivalent